Svrab
Svrab je nakažlivé kožní a parazitární onemocnění. Projevuje se svěděním kůže zejména v noci po zahřátí v posteli, po koupeli. Člověk je infekční, dokud jsou v jeho kůži přítomny živé zákožky a vajíčka. Ve vlhku mimo hostitele přežívá 1–3 dny. Nakažlivost končí po přeléčení a po všech provedených hygienických opatřeních. U lidí bez předchozí expozice se první příznaky svědění objeví za 2–6 týdnů po kontaktu.
Vývojová stádia zákožky svrabové
- Samičky se zavrtávají do kůže během 2–3 minut
- Vytvářejí chodbičky
- Pod kůží kladou vajíčka
- Vylíhnuté larvy žijí na povrchu kůže
Přenos přímým a nepřímým kontaktem
- Pohlavní styk
- Lůžkoviny, sdílená postel
- Kontaminované ložní prádlo, ručníky, sdílení oděvů
Výskyt a příčiny
- Nízká hygiena
- Teplota nižší než 40 °C
- Školy, nemocnice, léčebny, lůžková zařízení, ubytovny, věznice…
- Riziko u ošetřovatelského personálu
Charakteristická místa výskytu
Místa s tenčí vrstvou kůže
U dospělých:
- Zápěstí
- Mezi prsty
- Genitálie
- Dvorce prsních bradavek
- Oblast pupku
- Oblast pasu
- Vnitřní plochy stehen
- Kotníky
U dětí:
- Kštice
- Obličej
- Dlaně
- Plosky nohou
Zákožku ničí:
- Teplota nad 50 °C (po 10 min.)
- Teplota pod bodem mrazu
- Sucho, slunce
Jak se chovat při nákaze
Během léčby
- Při výskytu svědění navštívíme kožního lékaře
- Nahlásíme všechny domácí a sexuální kontakty za poslední měsíc
- Léčí se osoby i bez obtíží, které byly v těsném kontaktu s nakaženým
- Po dobu léčby se izolujeme
- Po dobu 3 dnů, 1× denně nanášíme na celé tělo masti a krémy
- Po namazání celého těla si nemyjeme ruce
- Po dobu léčby se nemyjeme
- Při manipulaci s prádlem a oděvy používáme rukavice
Po skončení léčby
- Vykoupeme se, vyměníme a vypereme prádlo, ložní prádlo vyvaříme
- Masti odneseme zpět do lékárny k likvidaci – roztoči v nich přežívají až 7 dní
- Věci, které nelze vystavovat vysoké teplotě (boty, papuče), skladujeme 3–7 dnů v uzavřených plastových pytlích, vystříkané antiparazitálním prostředkem
- Postele vyluxujeme, matrace rozložíme, vystříkáme antiparazitálním prostředkem a necháme vyschnout
- Prostory, pomůcky a hračky řádně vydezinfikujeme
Další opatření
- Dokonalé ošetření meziprstí, okolí kotníků a lumbosakrální oblasti krémem
- Na ložní prádlo použijeme antiparazitální sprej s účinnou látkou proti svrabu
Hygienické zásady
- Lůžkoviny převlékáme každý týden
- Oděvy a prádlo pereme od 40 °C
- Ložní prádlo a ručníky pereme na teplotu 60 °C a vyšší
- Prádlo žehlíme
- Dodržujeme osobní hygienu
- Používáme jednorázové ručníky
- Ručníky, osobní a ložní prádlo používáme pouze pro osobní potřebu
- Nehty ostříháme nakrátko, dbáme na čistotu pod nehty
- V případě rizika nesdílíme jednu postel